راهنمای خسارت بیمهنامه حوادث
مدارک لازم برای تشکیل پرونده حوادث
– تصویر کارت ملی و شناسنامه (همه صفحهها) بیمهشده اصلی، زیاندیده و ذینفعان
– معرفینامه از یگان خدمتی (مهرشده یگان خدمتی)
– فرم اعلام خسارت اولیه
-فرم پیشنهاد برای بیمهنامه حوادث انفرادی
– گزارش حادثه
– اصل برگه کمیسیون تعیین درصد (مهرشده کمیسیون پزشکی) (دریافت معرفینامه از سرپرستی بیمه کوثر)
– اصل فیش حقوقی ماه حادثه
– اطلاعات شماره حساب و شماره شبا بهصورت مکتوب از بانک
– گواهینامه معتبر در صورت تصادف
– اصل یا تصویر برابر اصل پرونده پزشکی
– جواز دفن، گواهی فوت، برگه پزشکی قانونی در صورت نامعلوم بودن علت فوت
– تاییدیه علت مرگ از مراجع ذیصلاح (پزشکی قانونی)و قرار منع تعقیب در صورت نیاز
مدارک پزشکی و بالینی لازم به تفکیک نوع حادثه
-در حوادث منجر به سوختگی، تکمیل فرم سوختگی پس از حداقل 6 ماه از حادثه توسط جراح عمومی بهطور دقیق (تعیین شکل ضایعات باقیمانده و درصد سوختگی هر ناحیه) بر اساس آسیبهای باقیمانده لازم است.
-در موارد آسیب زانو (رباط، مینیسک) MRI زمان حادثه ضروری است.
-مواردی که در صورتجلسه، کد با جراحی داده شده، شرح عمل جراحی لازم است.
-در ضایعات عصب اندامها مانند اولنار، رادیال و… نوار عصب یکسال بعد از حادثه ملاک است.
-در مواردی که کد عوارض مانند محدودیتهای حرکتی و آرتروز و نانیونیون (عدم جوشخوردگی) و…. داده میشود، گواهی تایید آن عارضه توسط متخصص مربوط پس از زمان مقرر در آییننامه ضروری است. (6 ماه تا یکسال)
-دیسک کمر، ناشی از حادثه و تروما مانند تصادف و سقوط از ارتفاع مشمول آییننامه است و در حمل بار و اثاثکشی و ورزشهای غیررزمی، درصد تعلق نمیگیرد.
مدارک زیر برای احراز ارتباط دیسک با حادثه الزامی است:
* برگه فرستادن به مراکز درمانی که توسط پزشک یا بیمارستان مهر و تایید شده باشد.
*جواب امآرآی عضو آسیبدیده در حادثه
* صورتجلسه معتبر سانحه
-در ضایعات گوش، نوار گوش و در موارد وزوز گوش، گواهی تاییدیه آن و ارتباط با حادثه الزامی است.
-در شکستگی بینی، گواهی پایان درمان الزامی است و ملاک تعیین درصد، عوارض و تغییر شکل باقیمانده در پایان درمان است و میزان تغییر شکل بینی در ابتدای حادثه ملاک نیست.
-گواهی پایان درمان برای همه آنچه ذکر شد ضروری است. مدارک باید دارای اسم و مشخصات و تاریخ دقیق باشد.
*بر اساس دستورالعمل، به کاهش شنوایی ناشی از میادین تیر، درصد تعلق نمیگیرد و استفاده از محافظ گوش در سازمانها الزامی است.
*فتق شکم، مشمول آییننامه نیست. اگر فتق ناشی از برش شکم (انسیزیونان) در اثر حادثه مستند رخ دهد، قابل بررسی است.
بیمه درمان گروهی
شرایط عمومی بیمهنامه بدنه اتومبیل شاخهای از بیمههای [...]
راهنمای خسارت بیمهنامه حوادث
شرایط عمومی بیمهنامه بدنه اتومبیل مدارک لازم برای [...]
راهنمای خرید بیمهنامه حوادث
شرایط عمومی بیمهنامه بدنه اتومبیل مراحل صدور بیمهنامه [...]
بیمهنامه حوادث گروهی
شرایط عمومی بیمهنامه بدنه اتومبیل در این بیمهنامه، [...]
بیمهنامه حوادث انفرادی
شرایط عمومی بیمهنامه بدنه اتومبیل بیمهنامه حوادث انفرادی [...]
فرمهای بیمه زندگی
شرایط عمومی بیمهنامه بدنه اتومبیل فرم ﮔﻮاﻫﯽ اﻃﻼع [...]
راهنمای دریافت وام بیمهنامههای زندگی
شرایط عمومی بیمهنامه بدنه اتومبیل بلندمدت بودن بیمهنامه [...]
راهنمای صدور بیمههای زندگی
راهنمای صدور بیمههای زندگی بیمهنامههای عمر زمانی متقاضیان بیمه [...]
مزایای بیمهنامه عمروسرمایهگذاری
مزایای بیمهنامه عمروسرمایهگذاری امکان بهرهمندی از پوششهای بیمهای [...]
بیمهنامههای عمروسرمایهگذاری
بیمهنامههای عمروسرمایهگذاری در این بیمهنامه بیمهگر متعهد میشود [...]